小児がんに対する樹状細胞ワクチン療法
Geiger et al. (2001) (No.2) は標準治療の無効な再発性小児神経芽細胞腫、肉腫あるいは腎臓悪性腫瘍の15人に樹状細胞療法を行った。その結果、評価可能な10人のうちPR 1人とSD 5人となった。樹状細胞療法は小児がんに対して有効な治療法の一つになる可能性があるのかもしれない。
| 腫瘍 | 抗原 | 樹状細胞 タイプ |
投与 経路 |
免疫反応 | 数 | 患者 選択条件 |
臨床結果 | 機関（国） | 年 | No. |
| Ewingファミリー肉腫 (20人) 胞巣型横紋筋肉腫 (10人) |
・HPV16 E7ペプチド +癌細胞 由来の ペプチド (EF-1, EF-2, PXFK) |
単球由来 未熟 樹状細胞 |
・T細胞 増殖試験 ・サイトカイン 産生 (IFN-g, IL-5) ・細胞傷害性 試験 |
52 | 標準集学的 治療施行 患者 |
・免疫療法 施行患者 5年無増悪 進行 生存率:43％ 生存者中 CR(8人) PR(2人) PD(1人) |
National Cancer Institute (アメリカ) |
2008 | 5 | |
| 骨肉腫(7人) 肝細胞癌(3人) Ewing肉腫(5人) Wilm's腫瘍(2人) 副腎皮質癌(2人) 腎細胞癌(1人) 線維肉腫(1人) 腹腔内 線維形成性 小細胞腫瘍(1人) |
・ライセート ＋KLH |
単球由来 未熟 樹状細胞 |
s.c. 又は i.n. |
・DTH ・IFN-g 産生 |
22 | ・標準集学的 治療施行 患者 |
CR(7人) PR(1人) MixR (1人) SD(2人) PD(11人) |
St Anna Children's Hospital (オーストリア) |
2007 | 4 |
| Ewing肉腫(10人) 胞巣型横紋筋肉腫 (4人) 原始神経 外胚葉性腫瘍 (2人) |
・EWS/ FLI1 ペプチド PAX3 /FKHR ペプチド |
単球由来 未熟 樹状細胞 |
i.v. | ・DTH ・T細胞 増殖試験 ・サイトカイン 産生 (IFN-g,IL-5) |
16 | 再発性 小児肉腫 |
MixR (1人) |
National Cancer Institute (アメリカ) |
2002 | 3 |
神経芽細胞腫(3人) 線維肉腫(1人) 腎細胞がん(1人) 原始神経 外胚葉性腫瘍 (2人) Wilm's腫瘍(1人) Ewing's肉腫(2人) 炎症性筋線維 細胞腫瘍(1人) 肝肉腫(1人) 線維形成性 円形細胞腫瘍(1人) 明細胞肉腫(1人) 骨肉腫(1人) |
・ライセート ＋KLH |
単球由来 未熟 樹状細胞 |
i.d. | ・DTH ・ELISPOT ・T細胞 増殖試験 |
15 | ・標準療法 無効の 再発癌 |
PR(1人) SD(5人) PD(9人) |
University of Michigan (アメリカ) |
2001 | 2 |
| 線維肉腫 神経芽細胞腫 Wilm's腫瘍 Ewing's腫瘍 骨肉腫 未分化肉腫 |
・ライセート ＋KLH |
単球由来 未熟 樹状細胞 |
i.d. | ・DTH | 10 | ・標準療法 無効の 再発癌 |
線維 肉腫: PR(1人) |
University of Michigan (アメリカ) |
2000 | 1 |
『引用文献』
5. Mackall CL, et al.
A pilot study of consolidative immunotherapy in patients with high-risk pediatric sarcomas.
Clin Cancer Res. 2008 Aug 1;14(15):4850-8.
4. Dohnal AM, et al.
Phase I study of tumor Ag-loaded IL-12 secreting semi-mature DC for the treatment of pediatric cancer.
Cytotherapy. 2007;9(8):755-70.
3. Dagher R, et al.
Pilot trial of tumour-specific peptide vaccination and continuous infusion interleukin-2 in patients with recurrent ewing sarcoma and alveolar rhabdomyosarcoma: a inter-institute NIH study.
Med Pediatr Oncol. 2002 Mar;38(3):158-64.
2. Geiger J, et al.
Vaccination of pediatric solid tumour patients with tumour lysate-pulsed dendritic cells can expand specific T cells and mediate tumour regression.
Cancer Res. 2001 Dec 1;61(23):8513-9.
1. Geiger J, et al.
Treatment of solid tumours in children with tumour-lysate-pulsed dendritic cells.
Lancet. 2000 Sep 30;356(9236):1163-5.
