甲状腺がんに対する樹状細胞ワクチン療法

甲状腺癌に対する樹状細胞療法の臨床効果は、腫瘍の退縮から進行の停止に至るまで良好な結果が得られている。Stift et al. (2004) (No.3) は、自己癌組織(ライセート)を使用し、10人の患者に対し樹状細胞療法を行った。その結果、PR 3例、MR 1例並びにSD 2例となった。すなわち、60%のclinical benefitが認められた。またKuwabara et al. (2007) (No.4) は、遠隔転移を伴う進行性の甲状腺癌(乳頭癌、濾胞癌)に対して、同じく自己癌組織(ライセート)を用いた樹状細胞療法を行った。6症例中、SD が2例となった。 一方、Schott et al. (2001) (No.1) は、CEAペプチドを樹状細胞にパルスして、7人の患者に治療を行った。その結果、PR 1例、MR 1例並びにSD 3例となり、約70%のclinical benefitが認められた。


腫瘍 抗原 樹状細胞
タイプ
投与
経路
免疫反応 患者
選択条件
臨床結果 機関(国) No.
甲状腺癌
(髄様癌)
ライセート
(同種異系の
MHC細胞株
MEN-2)
末梢血由来
成熟
樹状細胞
i.d. ・DTH
・リンパ球
による
IFNγ産生
10 KPSが60以上の
転移性
MTC患者
SD(3人)
PD(7人)
Medical University of Vienna
(オーストラリア)
2009 5
甲状腺癌
(乳頭癌)
(濾胞癌)
ライセート 末梢血由来
未熟
樹状細胞
i.d. ・DTH
・リンパ球
による
IFNγ産生
6 遠隔転移が
ある患者
乳頭癌
SD(2人)
PD(3人)
濾胞癌
PD(1人)
東京大学
医科学研究所
(日本)
2007 4
甲状腺癌
(髄様癌)
ライセート 単球由来
成熟
樹状細胞
i.l. ・細胞内染色
(IFNγ)
・DTH
10 KPSが60以上の
転移性MTC患者
PR(3人)
MinorR
(1人)
SD(2人)
PD(4人)
University of
Vienna
(オーストリア)
2004 3
甲状腺癌
(髄様癌)
CEAペプチド
+副甲状腺
ホルモン
(カルシトニン)
末梢血由来
成熟
樹状細胞
s.c. ・T細胞増殖試験
・ELISA
・DTH
7 術後の血中カルシトニン
濃度100pg/mL以上
SD(1人) Heinrich
Heine
University
(ドイツ)
2002 2
甲状腺癌
(髄様癌)
CEAペプチド
+副甲状腺
ホルモン
(カルシトニン)
末梢血由来
成熟
樹状細胞
i.d. ・DTH
・血清
CEAレベル
7 転移性MTC患者で
術後の血中
カルシトニン濃度が
100pg/mL以上あり
PR(1人)
MixR(1人)
SD(3人)
PD(2人)
Heinrich
Heine
University
(ドイツ)
2001 1

『引用文献』

5.THOMAS B,et al.
Pilot trial of autologous dendritic cells loaded with tumor lysate(s) from allogeneic tumor cell lines in patients with metastatic medullary thyroid carcinoma.
ONCOLOGY REPORTS 21: 1585-1592, 2009

4.Kuwabara H, et al.
Results of a Phase I Clinical Study Using Dendritic Cell Vaccinations for Thyroid Cancer.
Thyroid. 2007, 17: 53-58.

3.Stift A, et al.
Dendritic cell vaccination in Medullary Thyroid Carcinoma.
Clin Cancer Research. 2004, 10: 2944-2953.

2.Schott M, et al.
Calcitonin-specific antitumour immunity in medullary thyroid carcinoma following dendritic cell vaccination.
Cancer Immunol Immunother. 2002, 5: 663-668.

1.Schott M, et al.
Immunotherapy for medullary thyroid carcinoma by dendritic cell vaccination.
J Clin Endocrinol Metab. 2001, 86: 4965-4969.